Prevención de caídas en personas mayores de 60 años

Prevención de caídas

Se refiere a evitar caídas de forma consciente, incluyendo cuidados de enfermería que cubran la seguridad del paciente y su entorno para realizar acciones con precaución.

Los adultos mayores y las personas con problemas de salud están en riesgo de caerse o tropezar. Esto puede ocasionar fracturas de huesos o lesiones más serias.

Lesiones por caídas:

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el Informe Mundial de la OMS de Prevención de Caídas en Personas Adultas Mayores de 2007, define a las caídas como “acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga”.

Las caídas son eventos complejos que pueden ocurrir en diversos lugares y en cualquier momento, se han identificado diferentes factores de riesgo y estos inciden en el grado y tipo de lesiones resultantes.

Alrededor de 5.1 millones de personas fallecen cada año como consecuencia de lesiones de causa externa, esta cifra representa el 9.2 % de todas las muertes en el mundo.

Entre las mujeres de ese mismo grupo de edad la tasa de mortalidad disminuyó 1.6 puntos porcentuales al pasar del 17.9 % en 2000 al 16.3 % en 2012; las defunciones en el grupo de 70 años y más no registraron variaciones, manteniendo una tasa de 92.7 muertes en hombres y de 99.4 en mujeres durante el periodo de tiempo antes mencionado. 

Lesiones mas comunes en personas mayores:

Las caídas causan la mayoría de las fracturas sufridas por los adultos mayores, cuyos huesos están debilitados por la edad, según los CDC (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades).

Las fracturas más comunes sufridas en caídas son de la cadera, columna vertebral, antebrazo, pierna, el tobillo, la pelvis, la parte superior del brazo y la mano.

Lesiones en la cabeza:

Las caídas son la causa más común de lesión cerebral traumática. Una

lesión cerebral traumática puede ser una conmoción cerebral leve que se cura con reposo, o una lesión grave que causa convulsiones en curso, cambios de humor, deterioro cognitivo y otros síntomas debilitantes.

Las fracturas de cadera:

Una fractura de cadera por lo general requiere cirugía y hospitalización por una semana seguida de admisión a un hogar de ancianos a una rehabilitación.

Lesiones de la médula espinal y la espalda:

 El impacto al cuerpo en un accidente de resbalón y caída puede fracturar la vértebra o causar hernia discal, que causa un dolor significativo y limite

la movilidad. Una lesión en la médula espinal puede resultar en una parálisis permanente, parálisis temporal o otra neurológicos y deficiencias sensoriales.

Las lesiones del hombro:

Un accidente de resbalón y caída puede resultar en una dislocación del hombro o una lesión conocida como «lesión del plexo braquial.» El plexo braquial es una red de nervios que conectan la médula espinal con el

hombro, el brazo y la mano.

Esguinces y fracturas:

Resbalones, tropezones y caídas pueden causar a la víctima a torcer la rodilla o el tobillo y el esguince de los ligamentos conectivos en las articulaciones. El impacto de aterrizar en el suelo o golpear algo, mientras que la caída puede romper huesos

Factores de riesgo:

Cambio de lugar de muebles o también nuevos obstáculos en su lugar habitual.

Tapetes o pisos resbalosos en el camino.

Efectos secundarios de algún medicamento que les produce mareos.

Poca y mala iluminación.

Zapatos no ajustados y con suelas lisas.

El control muscular se reduce en la tercera edad y ya no pueden los adultos mayores hacer los mismos movimientos que antes hacían.

Problemas auditivos que provocan pérdida del equilibrio.

El consumo de alcohol o de sustancias

La falta de seguridad del entorno, en particular en las personas con problemas de equilibrio o de visión

Acciones en el hogar para prevenir y disminuir riesgos:

1.-Tenga una cama baja, de manera que los pies toquen el suelo cuando se siente en el borde.

2.-Mantenga los peligros de tropiezos fuera de su hogar.

• Retire los cables o cuerdas sueltas de áreas por donde usted pasa para ir de una habitación a otra.
  
  
  
• Retire las alfombras sueltas.
• No tenga mascotas pequeñas en su casa.
• Empareje las diferencias de altura entre pisos en las puertas.

3.-Tenga una buena iluminación, especialmente en el recorrido desde la habitación hasta el baño y en el baño.

4.-Instale pasamanos en la bañera o la ducha y al lado del inodoro.

5.-Coloque un tapete antideslizante en la bañera o la ducha.

6.-Uso de bastón o andadera si la persona no se siente segura al caminar

7.-Es importante que, antes de levantarse de la cama o de un

sillón, se siente en el borde un momento para no marearse.

8.-También es necesario que los lentes que usa sean de la graduación adecuada para no perder el equilibrio.

Ejercicios para mejorar la marcha y el equilibrio y entrenamiento funcional.

Evaluación de la vivienda y modificación de su diseño.

Intervenciones multifactoriales, como evaluaciones individuales del riesgo de caídas, seguidas de intervenciones y derivaciones médicas en función de los riesgos detectados.

Suplementos de vitamina D para personas con deficiencia de esta sustancia.

Exigir a los propietarios que habiliten debidamente las viviendas y hacer cumplir las normas de construcción.

Acciones de enfermería 

•No dejar cables de electricidad o de cualquier aparato en el suelo sin estar fijos. 

•Las escaleras de la casa deben estar bien iluminadas y tener barandales. 

•En el baño son necesarias las barras para sostenerse al levantarse, tanto en la regadera como en el escusado. 

•Los objetos que utiliza el adulto mayor deben estar a su altura. 

•Si el abuelo no se siente seguro al caminar debe usar bastón o andadera. 

•Es importante que, antes de levantarse de la cama o de un sillón, se siente en el borde un momento para no marearse. 

•También es necesario que los lentes que usa sean de la graduación adecuada para no perder el equilibrio. 

Las caídas representan un problema importante para la salud ya que se calcula que es la segunda causa de defunción a nivel mundial, y aunque en dados casos no resultan mortales son las responsables de diferentes discapacidades físicas. Aunque todo tipo de personas tiene riesgo de sufrir una lesión por caída la población mas afectada son las de 60 años y más, es por ello que se evalúan y describen las medidas preventivas que se deben efectuar para lograr minimizar el riesgo.

Referencias bibliografías:

Las lesiones más comunes en los casos de resbalones y caídas. (2017, 31 marzo). Ginarte Law Firm | NY | NJ. Recuperado 16 de diciembre de 2021, de https://www.ginarte.com/es/areas-de-practica/danos-y-heridas-personales/caidas-y-resbalones/las-lesiones-mas-comunes-en-los-casos-de-resbalones-y-caidas/

Silva-Fhon, Jr. (s. f.). Causas y factores asociados a las caídas del adulto mayor. scielo. Recuperado 16 de diciembre de 2021, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-70632019000100031

Beorlegui, B. M. (s. f.). La prevención de caídas recurrentes en el paciente anciano. scielo. Recuperado 16 de diciembre de 2021, de https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2017000100006

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